第129章 入科第一关卡,夺命连环问!

+A -A

  “我们消化内科,全国排第九,华南排第二,是一个非常具有优势和特色的科室!”

   “你们来到消化科,请务必收起你们那‘骄傲’、‘自满’的态度!因为跟你们比拼的,是比你们更加优秀的学子、医生!”

   “我们消化科,跟其他科室不一样,床位190张,另外可以加床到230张,每个医学生要分配管床,可能有5张!”

   “还有,我们消化科,有跟其他科室更加竞争的氛围,每次查房,老师都会抽查问问题,答不上来,扣分!”

   “还有,临床上多学习之外,论文上也要多表现!”

   “不努力,我会提前清退,哪里来就滚回哪里去!”

   入科培训的时候,科室行政大主任柳教授亲自出现,给了周墨等医学生一个大大的下马威。

   木着脸,

   气场惊人!

   威严无比!

   周墨以为心内科已经够竞争了,结果消化内科更加竞争激烈。

   不愧是比心内科还要排前列的科室。

   不过周墨反而更开心,因为积极向上的科室氛围更纯粹,

   有利于周墨这种‘努力天赋’的人。

   柳教授扫了一眼众人,最后目光放在周墨身上:“当然,来我们消化内科也有一个大好处——《现代消化及介入诊疗》这份国家科技核心期刊,是我们消化内科的期刊,如果你们的论文质量不错,我会考虑发表在上面。”

   此话一出,

   好几个学神,当场打了鸡血!

   周墨也兴奋了起来。

   ……

   入科培训结束,

   分组。

   一个面容冷肃的女主治走了进来,拿着名单喊:“周墨、黄志超、李冬梅……”

   “到!”x3

   周墨还有另外一男一女,走了出来。

   女主治木着脸:“从今天开始,2个月时间,你们三个进入我所在的二组,我是你们的带教老师——张洛珈。”

   “张老师好!”x3。

   旁边,黄一明一阵哀嚎。

   竟然没跟墨哥分在一起,惨惨惨!

   张洛珈老师面无表情:“你们三个,都是有管床经验的了,其他的我就不多说了,从今天开始,你们就开始管床,每个人5张床。”

   周墨三人:“…………”

   周墨都惊了。

   我去,

   直接五张床,要不要这么残暴啊!

   而且,新的科室,自然新的学习内容,心内科的知识在这里是用不上的。

   需要大量恶补消化内科的知识才行。

   而且,5张床,恐怕单单写入院出院病例病程医嘱都要写死人了。

   一方面要恶补知识,一方面要管5张床,哪里还有时间写论文?!

   周墨瞬间压力就来了。

   然而,更加让周墨兴奋起来。

   难?

   不好意思,我开挂!!

   而另外一个同组的李冬梅,也兴奋了起来。

   周墨看了一眼,心中嘀咕:

   “想必,此人一定是sys八年制的学神。”

   张洛珈老师这时候冷冷地道:“前三天,我会给你们适应时间,带你们学习,三天之后,我就放手,你们自己管床……”

   ……

   很快,

   周墨就被分到了五张床。

   76号-80号,

   目前病床上有4个病人,一床空着。

   四个病人分别是1个上消化道出血、1个急性胃炎、2个肝硬化……

   在介绍‘上消化道出血’病人病情的时候,张洛珈老师看了眼周墨三人,

   习惯性开始‘夺命连环问’了起来。

   先来个开胃菜,简单问题。

   张洛珈:“周墨,你来回答一下,什么是上消化道出血?”

   这问题,太简单了,基础中的基础。

   周墨早就将‘内科’给背完了,还有一些基础的消化内科知识,都‘天赋’下来了。

   周墨轻松:“是指‘屈氏韧带’以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血……另外,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。(图)”

   张洛珈:“衡量是否大量出血,指标是多少?”

   周墨:“在数个小时内失血超过1000毫升或循环血量20%。”

   而李冬梅,对这两个问题,充满信心。

   所以昂首挺胸,仿佛再说:“这种简单问题,快问我,快问我!”

   倒是黄志超,脸色发紧,悄悄往后退了半步:“不要问我,不要问我。”

   最怕夺命连环问了。

   张洛珈这时候,开始加深问题的深度。

   一个急刹车飘逸,跑到另外一条问题跑道上。

   “大量失血进行补液,我们消化内科,有什么病人不能输入血库血?为什么?”

   黄志超、李冬梅顿时愣了一下。

   皱着眉头,苦思起来。

   周墨却不带犹豫的:“肝硬化的患者,不能输血库血,至于原因,因为血库存血含氨量高,容易引发肝性脑病。”

   黄志超、李冬梅一拍手掌。

   对啊,没错,就是这个答案!

   张洛珈:“什么是肝性脑病?”

   肝性脑病,也是属于消化内科的病。

   周墨很流利地回答:“肝性脑病(he)又称肝性昏迷,是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。”

   张洛珈这下满意了。

   突发连环问,而且还跳转,但周墨都轻松答出来了,显然对消化内科早有准备。

   她最怕就是那种进来消化内科,啥都不懂,还要花一个月时间慢慢复习的医学生,那简直是在浪费老师的宝贵时间。

   目前评分:问答环节,周墨95分!

   满意!

   不愧是心内科评价非常高的一个医学生!

   然后,张洛珈看向跃跃欲试的李冬梅。

   她很期待,sys八年制学神的表现,是否能压过周墨。

   张洛珈问李冬梅:“你来回答一下,为什么肝硬化并发上消化道出血的患者,容易死诱发肝性脑病?跟肝硬化有什么关系?”

   李冬梅思考了几秒,流利回答:“上消化道出血,使得大量的血红蛋白进入肠道,经肠道内细菌分解产生大量的氨,吸收入血后,使得血氨浓度增高……而肝硬化之后,肝衰竭、门-腔静脉分流造成侧支循环,导致血氨不经过肝解毒,直接输送到脑部,诱发肝性脑病。”

   (大佬给个图?)

   张洛珈点头,表示满意,李冬梅已经完整地把肝性脑病的机制说出来了。

   然后,

   张洛珈侧头,把目光看向了黄志超。

   “…………”

   黄志超心顿时一颤!

   惊恐!

   你不要过来啊!

   。

   ------题外话------

   今天有事,晚上只有这一更,抱歉~~

我要报错】【 推荐本书
推荐阅读: 我不过是个天帝长生仙路倚天,从九阴九阳开始武道成圣两界跑的我只想过平静生活汉末召唤之无敌天下万古第一毒修呼吸就变强,你让我当生育机器?
这个医生太厉害 第129章 入科第一关卡,夺命连环问!